坐骨神經痛 案例

坐骨神經是人體最長、最粗的神經，從腰椎延伸至臀部、大腿、膝蓋，甚至腳部。當受到壓迫時，可能引發腰臀部疼痛、麻木、觸電感，甚至影響行走與日常活動。

常見症狀

✅ 腰部酸痛、僵硬，長時間站立或久坐後加劇

✅ 臀部疼痛或麻木，可擴散至大腿、小腿

✅ 翹腳、咳嗽或彎腰時疼痛加重

坐骨神經痛的主要成因

3. 寒濕影響：天氣變化時，腰部受寒或受潮導致症狀加劇

 

案例分享：林先生的康復之路

患者背景

年齡：42歲，職業：辦公室職員
林先生平時工作繁忙，長時間久坐且習慣翹腳，半年來逐漸出現腰部緊繃、臀部疼痛及腿部麻木的情況。
剛開始，他以為只是坐姿不良導致的輕微不適，直到某天晨起噴嚏時突然感到左側腰痛及大腿牽扯感嚴重，
甚至影響行走，才意識到問題嚴重。
症狀表現• 腰、臀部放射性疼痛，麻木感沿著大腿外側延伸至小腿• 久坐或開車後症狀加重，
甚至站起來時感到腿部無力• 翹腳時疼痛加劇，腰部有僵硬感，無法長時間維持一個姿勢，
彎腰或咳嗽時腰臀部刺痛。中醫診斷與治療方案

🔍 診斷：林先生直腿抬高試驗陽性，左側抬舉至45度出現大腿後方牽扯痛，導致坐骨神經受壓，
影像學檢查顯示腰椎曲度變直，L4-L5椎間盤向左側膨出，合併肌肉緊繃問題。
針灸治療（每週2次） 取穴：環跳、承扶、承山、委中、陽陵泉、阿是穴
目的：疏通經絡、消炎止痛，緩解肌肉痙攣，手法復位（每週1次），以理筋手法放鬆臀部與腰部肌群，
減少對神經的壓迫， 內服中藥（每日服用），以活血舒筋、補肝腎、宣痹通絡為主，減少神經發炎與水腫。
經過把脈問診後，林先生年齡漸長，體質趨向肝腎不足，又長期久坐寒冷環境的辦公室，天氣轉涼未適添衣，風寒之邪乘虛而入，處方以獨活寄生湯加減為主。